Qué jubilados dejan de recibir medicamentos gratis del PAMI

Qué jubilados dejan de recibir medicamentos gratis

• Afiliados con ingresos altos Jubilados con ingresos netos superiores a 1,5 haberes previsionales mínimos (más de $389.398,14, según ANSES).
• Personas con medicina prepaga Quienes estén inscriptos simultáneamente en un sistema de medicina prepaga no podrán acceder al beneficio.
• Hogares sin vulnerabilidad reconocida Si el afiliado convive con alguien que posee un Certificado Único de Discapacidad (CUD), el ingreso mensual del hogar debe ser menor a 3 haberes mínimos; de lo contrario, tampoco califica.

Excepciones para casos críticos:

Afiliados que no cumplan con estos requisitos pueden acceder a una vía de excepción si el costo de sus medicamentos supera el 15% de sus ingresos. Este trámite se gestiona de manera online o presencial.

Cómo acceder al Subsidio Social de PAMI

PAMI cuenta con un subsidio social con cobertura al 100% para aquellos afiliados que no pueden pagar sus medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas y agudas.

Quiénes pueden acceder al Subsidio Social de PAMI

• Tener Ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos. Para los hogares que posean conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos mensuales totales deberán ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.
• No encontrarse afiliado a un sistema de medicina prepaga concomitantemente con la afiliación al Instituto.
• No ser propietario de más de un (1) inmueble.
• No poseer aeronaves o embarcaciones de lujo.
• No poseer un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad, a excepción de los hogares que posean conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), quienes pueden ser titulares de hasta un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad.
• No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

Desde el PAMI aclararon que “de no cumplir con los puntos 1) y 2) y, siendo el costo en bolsillo de los medicamentos indicados para su tratamiento igual o mayor al 15% de sus ingresos, podrá solicitar la cobertura al 100% en medicamentos por razones sociales a través de un mecanismo de vía de excepción en el que se requerirá y evaluará:

Informe social (Disposición 7339/GPSyC/13) y la escala de vulnerabilidad Socio-sanitaria (Disposición 306/GPSyC/05); y Revalidación médica.

En tanto, "no se encontrarán alcanzados por estas restricciones los Afiliados Veteranos de Guerra del Atlántico Sur".

Qué documentos necesitan los jubilados para realizar el trámite

• DNI
• Receta de la medicación solicitada, emitida por médica/o de cabecera o especialista con el diagnóstico que da origen a la prestación, en forma detallada o con codificación de la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión).
• Declaración jurada
• En caso de necesitar más de 4 medicamentos por Subsidio Social, deberá presentar el formulario de medicamentos.

Quién puede realizar el trámite:

El trámite podrá realizarlo la persona afiliada, su apoderado/a o familiar.

Dónde puedo realizar el trámite:

El trámite puede realizarse vía web, desde el celular, tablet o computadora. También se puede realizar desde una agencia de PAMI previo turno online. En el sitio web de PAMI se publicó un video donde se explica cómo realizar el trámite paso a paso.

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